Глаукома: лечение, операция, симптомы.

В клинике «Зрение» мы лечим глаукому как хирургическим, так и терапевтическим путями. Записаться на прием для дальнейшего проведения лечения можно по телефону +7 (71431) 2-42-89. Также записаться на прием возможно прямо на сайте.

Глаукома — это заболевание глаза, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления. Оно у здорового человека составляет 18-22 мм.тр.ст. Глаз может выдерживать без последствий для его структур давление в диапазоне 8-22 мм.рт.ст. При глаукоме стойкое повышенное давление (больше 22мм.рт.ст.) воздействует на зрительный нерв, вызывая быструю, необратимую потерю зрения. Диагноз глаукомы ставится, если у пациента помимо повышения внутриглазного давления наблюдается изменение диска зрительного нерва.

Глаукома является второй по распространенности причиной возникновения слепоты. В настоящее время больше 6 миллионов человек по всему миру ослепли на оба глаза из-за глаукомы.

Виды глаукомы.

Различают 2 основных вида глаукомы: открытоугольную и закрытоугольную глаукому.

При открытоугольной глаукоме (составляет 80% случаев заболевания глаукомой) нарушается отток внутриглазной жидкости, которая скапливается в глазу, поднимая глазное давление. Под давлением происходит «выдавливание» и разрушение волокон хрупкого зрительного нерва. При отсутствии лечения давление уничтожает зрительный нерв, а заболевание заканчивается полной слепотой. Открытоугольная глаукома в большинстве случаев неодновременно поражает оба глаза. Назван этот вид глаукомы так потому, что при ней открыт радужно-роговичный угол.

Крайне важна ранняя диагностика первичной глаукомы. Выявление ее на ранних этапах развития определяет дальнейшую эффективность лечения и остроту зрения которую удастся сохранить.

Закрытоугольная глаукома (радужно-роговичный угол закрыт) — более редкое заболевание, которое встречается у людей старше 30 лет, у которых имеется дальнозоркость. Чаще болеют женщины. Этот вид глаукомы характеризуется быстрым течением и часто переходит в хроническую форму. Заболевание начинается, когда зрачок сильно расширен (например, при нахождении в темном помещении, при перевозбуждении, переутомлении, при закапывании капель, расширяющих зрачок). При этом радужка сжимается и блокирует каналы оттока жидкости. Возникает резкий подъем внутриглазного давления, а пациент чувствует боль вокруг глаза, боль у переносицы и видит все предметы вокруг себя как в тумане. Это острый приступ глаукомы, который нередко возникает при закрытоугольной глаукоме. Он может привести к внезапной потере зрения.

Каковы симптомы глаукомы?

Начало болезни характеризуется бессимптомным течением, первый признак глаукомы — ухудшение периферического зрения. Обычно пациент не замечает ухудшения и приходит к врачу на поздней стадии болезни, когда отмечается изменение остроты зрения. Появляются радужные круги вокруг источника света, иногда возникает периодическое затуманивание зрения.

Лечение глаукомы.

Лечение глаукомы подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от стадии и вида глаукомы, индивидуальных особенностей глаза. Все меры лечения глаукомы направлены на нормализацию внутриглазного давления, навсегда и полностью убрать повышенное давление не представляется возможным. В связи с этим необходим строгий периодический контроль за уровнем внутриглазного давления.

Глаукому лечат терапевтическим, хирургическим (операции при глаукоме) и лазерным методами.

Терапевтический (консервативный) метод заключается в закапывании глазных капель с целью снижения внутриглазного давления, улучшения кровоснабжения внутренних оболочек глаза и внутренней части глазного нерва, нормализация обменных процессов в тканях глаза. Но все же главная цель лечения — нормализация внутриглазного давления. В этом случае капли необходимо капать постоянно, т.к. они не вылечивают заболевание, а лишь поддерживают давление на оптимальном уровне.

Хирургическое и лазерное лечение заключается в проведении операций при глаукоме — непроникающей глубокой склерэктомии, лазерная иридэктомия, лазерная трабекулопластика, лазерная циклокоагуляция. Оно позволяет восстановить нормальное давление внутри глаза путем устранения блоков внутри глаза, которые препятствуют оттоку внутриглазной жидкости.